حساسية الصدر

[د أحمد باذيب]

من رماد الهم

مرحباً د.أحمد ,الله يكون بعونك على كثرة استفساراتنا ,وربي يسعدك ويفتحها بوجهك مثل فرغت من وقت لأجل مساعدة الناس.
أنا عندي سؤال واحد بس ومتى ما تسنى لحضرتكم الوقت تجاوب عليه


عندي حساسية بالصدر ولما رحت لأكثر من دكتور من الكشف الموضعي قالو أنتي سليمة ,وسو لي أختبار لوظائف الرئة وكانت النتائج ممتازة ولله الحمد, المشكلة أني تجيني أزمات ربو حادة,وتدرجت من البخاخات من الفنتولين لـ الفورادل لـ السيرفنت وحالياً أنا أستخدم السيريتايد 250
فبرأيكم أيش الحل هل أتابع عند دكاترة الصدرية أم اتحول للأنف؟ وإذا كنت تنصحني بالمتابعة عن دكاترة الصدرية ماهي الفحوصات التي تشير بها على؟؟وجزاك الله خيراً وسدد خطاك

[د أحمد باذيب]

http://www.indianetzone.com/23/images/Asthma_11283.jpg

[د أحمد باذيب]

http://www.the-best-on.com/asthma-allergy/images/header1.jpg

يمثل الربو حالة تتميز بصعوبة في التنفس سعال، مع صفير
يلعب التحسس الدور الاساسي في تسبيبه .
كان يعتقد ان السبب الاساسي للربو هو تقلص الهواء ولكن ثبث فيما بعد ان التهاب القصبات الهوائية هو الاساس والذي يصحبه زيادة افراز المخاط وتجمعه في القصبات بالاضافة الى الكحة.
ترتب على هذا المفهوم الجديد ايلاء اهتمام اكبر باضافة الكورتيزون الى العلاج.

[د أحمد باذيب]

من رماد الهم
عندي حساسية بالصدر

كم عمرك؟
منذ متى بدأ التحسس؟
مالعوامل التي تربطيها بازدياد نوبات التحسس؟
كم نوبة في السنة؟
حاليا هل تستجيبي لبخاخ الفنتولين؟
كم مرة في الاسبوع تحتاجي البخاخ ؟

[د أحمد باذيب]

ولما رحت لأكثر من دكتور من الكشف الموضعي قالو أنتي سليمة ,وسو لي أختبار لوظائف الرئة وكانت النتائج ممتازة ولله الحمد,

هل عملتي الفحص اثناء النوبة ؟

[د أحمد باذيب]

من رماد الهم
فبرأيكم أيش الحل هل أتابع عند دكاترة الصدرية أم اتحول للأنف؟ وإذا كنت تنصحني بالمتابعة عن دكاترة الصدرية ماهي الفحوصات التي تشير بها على؟؟
وجزاك الله خيراً وسدد خطاك

طبعا مشكلتك متابعتها تكون عن اخصائي الصدر وليس الانف
انصح اذا بالامكان عمل فحص التحسس الجلدي لتحديد المواد المثيرة للتحسس واذا بالامكان تجنبها

[د أحمد باذيب]

حساسيه الصدر(الربو)Asthma
الربو(حساسيه الصدر)
مرض الربو المعروف بأسم حساسيه الصدر معناه حدوث نوبات متكرره من ضيق التنفس بسبب فرط حساسيه الجسم من بعض المواد التي يتعرض لهل سواء من خلال الهواء الجوي او من الطعام او مع تغير فصول السن وهذا التفاعل هو حاله خاصه تحدث لبعض الناس في الوقت الذي يتقبلها أي جسم اخر بدون أي تفاعل

وتؤثر الحساسية علي الشعب الهوائيه الموجوده بالصدر حيث تيق وتزداد كميه المخاط و الافرازات بها مما يؤدي الي صعوبه مرور الهواء وتبادل الغازات خلال اغشيه الحويصلات الهوائيه

وتتمثل اعراض الربو في حدوث نوبات من ضيق التنفس و سعال مع تزيق بالصدر قد يكون مسموعا للمحيطين بالمريض وهذه النوبات تحدث اذا ما تعرض المريض لماده تثير هذا التفاعل بجسمه ....ومن الملاحظ كذلك ان عدم استقرار الحاله النفسيه يؤدي الي هذه النوبات
وهناك نوع اخر من ضيق التنفس لا يتعلق بالحساسيه وانما ينشأ بسبب وجود التهاب بالشعب الهوائيه ادي الي كثره المخاط و حدوث انسداد تعوق مسار الهواء خلالها وهذه الحاله تسمي الربو الناتج عن التهاب الشعب الهوائيه(asthmatic bronchitis )

العلاج بالمنزل

تجنب التعرض للمواد المسببه للحساسيه كالاتربه و الدخان او ريش الطيور
لابد ان يعمل المحيطون بالمريض علي استقرار حالته النفسيه
ننصح بأن يجلس المريض علي كرسي في مكان موفور الهواء وان يجعل جسمه مائلا للامام و محملا بعض الشئ علي الذراعين فهذا اقضل وضع يساعده علي التنفس بشئ من الارتياح
عدم التفاف الاسره حول المريض وخلق جو من الحزن و الاسي و انما طمأنه المريض

العلاج الطبي

استعمال البخاخه اثناء النوبات فهي ضروريه
اعطاء موسعات الشعب الهوائيه
اعطاء حقن الكورتيزون في الحالات الشديده و خاصه في الاطفال
استعمال مضاد حيوي مناسب
استعمال ادويه المضاده للحساسيه مثل zaditen
عمل اختبار للحساسيه للكشف عن المواد التي ثير التفاعل

[رماد الهم]

جزاك ربي خير على سرعة الرد والمعلومات المفيدة عن هذا المرض.
-أنا عمري 28
-والحالة هذي أنتابتني تقريباً من 4سنوات بدون سبب واضح
-الحالة تنتابني احياناً عند تقلبات الجو,واحيان أخرى فجأة بدون سبب
-احيان يمر شهر بدون نوبات واحيان اخرى باليوم الواحد اكثر من عشر نوبات ويصاحب النوبات حكة شديدة في الجلد من الفم حتى منتصف الصدر
- بخاخ الفنتولين ينفع معاي اذا كنت بوضع مستقر لكن لما تنتابني نوبات متكررة لازم اتحول لبخاخات اقوى
- زي ماقلت اذا زادت الحالة بالنسبة للفنتولين اكثر من عشر مرات باليوم أما السيريتايد 250 فقط مرتين أو ثلاث مرات باليوم
-للأسف أراجع المستشفى أما أن أكون بوضع مستقر أو بعد أخذ جرعة من أحدى البخاخات,لان الحالة ماتسمحلي بالصبر حتى الوصول للمستشفى.

[د أحمد باذيب]

جزاك ربي خير على سرعة الرد والمعلومات المفيدة عن هذا المرض.
-أنا عمري 28
-والحالة هذي أنتابتني تقريباً من 4سنوات بدون سبب واضح
-الحالة تنتابني احياناً عند تقلبات الجو,واحيان أخرى فجأة بدون سبب
-احيان يمر شهر بدون نوبات واحيان اخرى باليوم الواحد اكثر من عشر نوبات ويصاحب النوبات حكة شديدة في الجلد من الفم حتى منتصف الصدر
- بخاخ الفنتولين ينفع معاي اذا كنت بوضع مستقر لكن لما تنتابني نوبات متكررة لازم اتحول لبخاخات اقوى
- زي ماقلت اذا زادت الحالة بالنسبة للفنتولين اكثر من عشر مرات باليوم أما السيريتايد 250 فقط مرتين أو ثلاث مرات باليوم
-للأسف أراجع المستشفى أما أن أكون بوضع مستقر أو بعد أخذ جرعة من أحدى البخاخات,لان الحالة ماتسمحلي بالصبر حتى الوصول للمستشفى.

من الواضح ان الحالة التي تعانينها تسمى : الربو الشعبي ذو المنشأ الخارجي وهو أقل ضراوة من الداخلي المنشأ
اتبعي التعليمات السالفة الذكر
ووفينا بالتفاصيل عن حالتك شفاك الله

[رماد الهم]

الله يوفقك د.أحمد ع المعلومات الوافية وأن شاءالله أخذ فيها عند أقرب مراجعة وبإذن الله أوفيكم بالتفاصيل

[Amany Ameen Aly]

Dear colleague Dr. Ahmad , Thanks to your time for helping bronchial asthma patients but you can immagin that many of them overestimate their conditions many of them do not close their nose on using the inhaler. As some receptors are affected by transmittors that released with stress or psychologic instability the stress should be pre managed . As for exercise induced asthma we give the inhaler with ongoing anti-inflamatory and let the child play with extra dose inhaler just before game. During expected stress as terminal school exam same policy should be done. Your struggle in patient and family education deserves deep respect . May I invite you to join ESPAI (the Egyptian Society of Pediatric Allergy and Immunology) they have useful website and an interesting annual conferance.their onlie adress is www.ESPAI_eg.org ) ,

[د أحمد باذيب]

Dear colleague Dr. Ahmad , Thanks to your time for helping bronchial asthma patients but you can immagin that many of them overestimate their conditions many of them do not close their nose on using the inhaler. As some receptors are affected by transmittors that released with stress or psychologic instability the stress should be pre managed . As for exercise induced asthma we give the inhaler with ongoing anti-inflamatory and let the child play with extra dose inhaler just before game. During expected stress as terminal school exam same policy should be done. Your struggle in patient and family education deserves deep respect . May I invite you to join ESPAI (the Egyptian Society of Pediatric Allergy and Immunology) they have useful website and an interesting annual conferance.their onlie adress is www.ESPAI_eg.org ) ,


Thanks dear,
It is my pleasure to join this society ,
Keep in touch

[انت روحي]

السلام علــيكم ورحــمة الله وبركااته
ممكن سؤال؟
عمــري 18 وكاان يـأأتيني الام بالصدر وضيق بالتنفس وسوويت اشعــة صدر وطلـع عندي حسـااسية بالـصدر والان استـخدم دوااء كلارا سؤالي هو هل حـساسية الصدر وتهيج الغـشااء حـوول الـرئه يعتبر من مـرض الـربـو وسووف يـستمر معاااي هالأعــرااض....تكفووون ردوو عــلـي ....خـااايفه كثــير

[محمد المالكي]

دكتور أنا لدي حساسية شديدة في أنفي كل ما أطلع برا أعطس عشرات المرات شو السبب؟

[انت روحي]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاااته
وينــك ياااادكــــتوور ماااتـــرد على ســـؤالـــي لي فتـــره طــويــله مــنزلته وماآآ حصلت جواااب من آآآي حـــدآآآ
أأحـــــد يعـــبــرني ويــــــرد

[القطة بو سى كات]

انا يا دكتور بعانى من ديق فى النفس و بتفنس بلعافية ارجوك يا دكتور اقلى اعمل اية

[انت روحي]

أتمــــــــنى أحصــــل الجــــوآآآب على ســؤالــي من كل لدية معلووومه عن حساسية الصدر